Unité des nourrissons

L’Unité des nourrissons prend en charge les enfants de 0 à 18 mois avec présence parentale.

Les pathologies prises en charge sont dépistées en amont par les professionnels de santé (médecins traitants, pédiatres, libéraux ou en centres hospitaliers / cliniques, et maternité, psychiatres et pédopsychiatre, PMI  …). Ces professionnels adressent les patients vers l’équipe médicale et paramédicale de l’Institut.

Motifs de prises en charge

Le service propose un accompagnement pluridisciplinaire, d’une part pour des enfants présentant des pathologies somatiques, mais aussi pour ceux ayant des problématiques familiales identifiées.

Pathologies prises en charge

Les pathologies somatiques de l’enfant qui y sont prises en charge sont :

  • Suites de prématurité et/ou hypotrophie de plus de 2 kg;
  • Poursuites de traitement, surveillance médicale spécifique : scope, nutrition par sonde naso-gastrique, gastrostomie, soins de stomie, oxygéno-dépendance, soins de trachéotomie …
  • Troubles du développement neuro-sensoriel,
  • Troubles du sommeil,
  • Troubles de l’oralité…
Problématiques familiales
  • Vécu familial fragilisé par le contexte pathologique de l’enfant ;
  • Troubles de l’attachement;
  • Besoin d’apprentissage, d’autonomie aux soins;
  • Fragilités psychologiques ou troubles psychiatriques équilibrés des parents,
  • Contexte de toxicomanie,
  • Parents porteurs de handicap,
  • Difficultés sociales, précarité…

Programme

La mission du service est d’apporter un accompagnement global et de proximité pour le nourrisson (0 à 18 mois) et son entourage en chambre parent-enfant :

  • Observation et soutien de la relation parent-enfant,
  • Guidance et accompagnement à la parentalité,
  • Education aux soins,
  • Soutien psychologique,
  • Travail conjoint sur les projets de vie,
  • Travail en réseau avec les partenaires d’amont et d’aval ….

Equipe

Une équipe pluri professionnelle :

Pédiatres et pédopsychiatre, Puéricultrices, Infirmières, Auxiliaires de puériculture, Psychologue, Orthophoniste, Masseur-kinésithérapeute, Educatrice de jeunes enfants, Psychomotricienne, Assistante Sociale, Diététicienne.

Dr Cécile RAVERDY

Pédiatre 

Dr Bénédicte GASC

Pédo-psychiatre

Dr Valérie VENTURA

Pédiatre

Muriel PRASAIS

Cadre infirmier

Contact

Toute demande d’hospitalisation doit être formulée par un professionnel de santé.

04 67 07 75 06

Qu’est-ce que le diabète de l’enfant?

Le diabète de l’enfant et de l’adolescent est un diabète de type 1, dans la majorité des cas.

C’est une maladie auto-immune, c’est-à-dire que le système de défense de l’enfant « détruit » certaines de ses propres cellules, en l’occurrence celles du pancréas qui produisent l’insuline.
Il faut donc traiter la maladie par insuline sous cutanée (injections ou pompe)

Près de 25 000 enfant sont atteints d’un diabète, dont 25% ont moins de 5 ans lors du diagnostic.

Quels sont les symptômes qui doivent alerter?

  • Votre enfant se met soudain à réclamer à boire de façon beaucoup plus importante.
  • Votre enfant a un besoin fréquent d’uriner au cours de la journée et de la nuit.
  • Votre enfant, propre, se remet à faire pipi au lit.
  • Votre enfant se sent fatigué, perd du poids, se plaint de maux de ventre…

Il faut consulter votre médecin en urgence

Au stade initial de la maladie, le service accueille l’enfant et sa famille après la phase de rééquilibration, réalisée dans le centre hospitalier où le diagnostic a été posé.

Objectifs

Education thérapeutique de l’enfant diabétique et de sa famille:

Les objectifs du programme d’éducation thérapeutique destiné aux enfants diabétiques et à leur entourage, ont été élaborés en étroite collaboration par l’équipe de Pédiatrie Spécialisée de l’Institut Saint-Pierre et le Service de Diabétologie Pédiatrique du CHRU de Montpellier (hôpital Arnaud De Villeneuve), avec une organisation en temps partagé par les médecins référents sur les deux sites.
Le programme d’ETP s’adresse à l’ensemble des correspondants du réseau Pédiab LR.
Il est élaboré au travers des différentes étapes du parcours de l’enfant diabétique.

Programmes

Programme d’éducation à la découverte de la maladie

Le programme d’éducation à la découverte de la maladie (primo éducation) comporte plusieurs séquences axées sur les bases métaboliques et nutritionnelles du diabète, bases qui vont permettre à l’enfant de pouvoir regagner son domicile en toute sécurité.La durée d’hospitalisation est de 8 à 10 jours :

  • Physiopathologie du diabète.
  • Apprentissage de la technique de réalisation des glycémies capillaires, de l’acétonémie, de la pose des capteurs, des injections sous cutanées d’insuline et/ou de la pompe à insuline sous cutanée.
  • Comprendre les causes et connaître la conduite à tenir en cas d’hypoglycémie, d’hyperglycémie, d’acétonémie pathologique.
  • Ateliers diététiques qui vont de l’enquête alimentaire initiale et des habitudes familiales à l’insulinothérapie fonctionnelle.
  • Adaptation de l’insulinothérapie.
  • Rédaction des PAI (pour une réintégration la plus facile possible dans le milieu scolaire).
  • Le psychologue reçoit l’enfant et la famille au moins une fois durant le séjour.
  • L’assistante sociale explique les droits quant à cette maladie prise en charge à 100 % (ALD liste des 30 maladies).
Stages d’autonomisation

Les stages d’autonomisation s’adressent à des groupes de douze jeunes diabétiques, sans leurs parents, pendant les vacances scolaires. Les enfants sont regroupés par tranche d’âge et de niveaux scolaires (primaire, collège et lycée).

Cette prise en charge multidisciplinaire commence par une évaluation individuelle des connaissances par l’infirmière d’éducation, pour adapter et aménager des ateliers pour renforcer leurs connaissances et améliorer leur équilibre métabolique mais aussi leur qualité de vie. D’autres ateliers permettent la mise en situation à travers des activités sportives ou des sorties, et des échanges lors de groupes de paroles.

L'éducation à la mise sous pompe à insuline sous cutanée

Ce traitement est incontournable dans la prise en charge de l’enfant jeune (faibles débits d’insuline, apports d’insuline faits en fin de repas et adaptés aux glucides mangés, gestion facilité des viroses intercurrentes notamment digestives…).

Cet outil permet également un meilleur équilibre global, une réduction des hypoglycémies sévères et enfin quelque soit le groupe d’âge, une amélioration certaine de la qualité de vie.

Le séjour d’éducation dure 5 jours et prend la forme d’ateliers qui comportent :

  • Manipulation de l’outil (apprentissage de la pose des cathéters, remplissage du réservoir, connaissance des fonctions de la pompe…),
  • Reprise de l’éducation concernant la genèse de l’acétonémie pathologique
  • Education à ce nouveau mode d’administration de l’insuline et aux nouveaux objectifs fixés.
  • Réévaluation des connaissances par les diététiciennes, insulinothérapie fonctionnelle.
Le stage parent / jeune enfant diabétique

Le stage parent / jeune enfant diabétique, séjour destiné à renforcer les connaissances autour de l’insulinothérapie fonctionnelle et à faciliter les échanges entre les familles.

Equipe

Les enfants diabétiques sont pris en charge par une équipe pluridisciplinaire : médecins, infirmières d’éducation, diététiciennes, psychologues, éducateurs sportifs et spécialisés, assistante sociale, association Dialog 34 (antenne Hérault de l’AJD)

Dr Fabienne Dalla-Vale

Pédiatre spécialisée en diabétologie

Dr FrancianeBaucher

Médecin endocrinologue

Dr Valérie Ventura

Pédiatre spécialisée en diabétologie

Pr Denis Morin

Pédiatre spécialisé en diabétologie

Contact

Vous pouvez prendre un rendez-vous auprès du service des consultations externes au 04 67 07 75 71 pour une première évaluation de l’état de santé de votre enfant.

Une admission en hospitalisation (complète ou partielle / de jour) est réalisée suite à une demande réalisée par votre médecin traitant ou spécialiste (dont praticiens hospitaliers).

En fonction de l’évolution de l’état de santé de votre enfant, un suivi peut être réalisé en consultation ou hospitalisation.

04 67 07 75 71
ou
04 67 07 75 06
(secrétariat)
04 67 07 75 78
pediatrie@institut-st-pierre.fr
04 67 07 76 06